武汉工商学院教职工因私出国（境）登记表

姓名

性别

政治面貌

所在部门

职务

本人联系电话

境内紧急联系人及电话

身份证号

本人境外联系

方式

护照号

境外紧急联系人及电话

本次出境目的地

预计往返时间

离境：    年    月    日

归国:     年    月    日

申请本次出境具体原因

本人签字：                 年   月   日  

所在学院/部门意见

签字盖章：                 年   月   日    

人力资源部意见

签字盖章：                 年   月   日  

国际合作

交流部意见

签字盖章：                 年   月   日  

校领导意见

签字：                 年   月   日